肝炎小三阳是什么回事

2021-10-11 11:02

病情描述:

肝炎小三阳是什么回事

于建武
于建武主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 各种类型肝炎、肝硬化、肝癌、布氏杆菌病、肾综合征出血...

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肝炎小三阳也就是乙肝小三阳,是指乙型肝炎病毒表面抗原阳性、乙型肝炎病毒E抗体阳性,以及乙型肝炎病毒核心抗体阳性。
肝炎小三阳是否需要治疗,主要是根据患者是否乙肝病毒阳性,以及是否出现肝功能的改变、是否肝脏彩超出现纤维化。非活动性乙肝表面抗原携带又称E抗原阴性的HBV感染,本期患者处于免疫控制期,表现为乙型肝炎病毒表面抗原阳性、E抗原阴性、E抗体阳性,乙型肝炎病毒DNA<2×10^3IU/mL,转氨酶持续正常,影像学检查无肝硬化征象,肝组织活检显示无肝脏炎症及纤维化,这一期属于免疫控制期,不需要抗病毒治疗,但必须定期监测肝功、乙肝病毒、肝脏彩超。E抗原阴性的慢性乙型肝炎此期为再活动期,表现为乙型肝炎表面抗原阳性、E抗原阴性,同时E杭体阳性,乙型肝炎病毒DNA>2×10^3IU/mL,谷丙转氨酶持续或反复的异常,肝组织学有明显的纤维化和炎症,这一期的患者需要积极的抗病毒治疗,可以选择干扰素或核苷类似物,如恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。

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